2013-n3-Preguntas tema: Trastornos del sueño durante la adolescencia: Trastornos respiratorios durante el sueño en el adolescente

1. En cuanto a la fisiopatología de los trastornos respiratorios relacionados con el sueño, es cierto que:

a) La excesiva somnolencia diurna presente en algunos pacientes es consecuencia directa de la fragmentación del sueño presente.

b) Los TRS son una alteración progresiva, aunque con una lenta progresión.

c) La disminución de la actividad de los músculos dilatadores que favorecen el colapso y la merma de los neurotransmisores que controlan las motoneuronas de la VAS originados a partir de la serotonina son la consecuencia final de la vibración nocturna y están también presentes durante la vigilia al final del proceso.

d) Comparados con los adolescentes sin síndrome metabólico, los adolescentes con síndrome metabólico tienen desaturaciones nocturnas más intensas y menos eficiencia del sueño y muestran diferencias en el índice de arousal, porcentaje de sueño profundo, tiempo medio de sueño en días escolares o ronquido habitual.

e) Los TRS forman parte del s. metabólico con independencia del Indice de Apnea Hipopnea (IAH).

¡Respuesta correcta! ¡Respuesta errónea!

2. Un adolescente con ronquido sin sintomatología acompañante de infección de las vías aéreas superiores debe ser remitido de manera preferente/urgente si presenta:

a) Aumento del esfuerzo respiratorio durante el sueño y/o posturas anómalas para dormir (hiperextensión de cuello, dormir en cuclillas).

b) Lo anterior más criterios de obesidad.

c) Clínica nocturna e hipertensión arterial sistémica.

d) Lo anterior más saturación diurna de oxígeno ≤ 92%

e) Siempre que sospechemos un TRS por las consecuencias congnitivo - conductuales a largo plazo.

¡Respuesta correcta! ¡Respuesta errónea!

3. Cuando en la polisomnografía se habla de hipopnea se refieren a un evento respiratorio caracterizado por:

a) El evento respiratorio está asociado con un arousal, despertar o desaturación ≥ 3%.

b) El evento respiratorio está asociado con un arousal, despertar o desaturación ≥ 5%.

c) El evento respiratorio está asociado con un arousal, despertar o desaturación ≥ 3% y CO2 ≥ 50 %.

e) El evento respiratorio está asociado CO2 > 50 mmHg durante >25% del Tiempo Total de Sueño, medido por End-Tidal CO2 o CO2 transcutáneo.

¡Respuesta correcta! ¡Respuesta errónea!

4. En relación con el tratamiento:

a) La observación es una alternativa dada la conocida historia natural de mejoría espontánea del cuadro.

b) La disminución del IMC ocasiona un incremento del sueño REM (1-10%) y disminución del sueño profundo, disminución de la somnolencia diurna y el índice de Apnea Hipopnea.

c) El CPAP es una alternativa fiable por su alta adherencia.

d) Los sistemas de dilatación nasal no se recomiendan para mejorar el trastorno respiratorio o la arquitectura del sueño.

e) La cirugía nasal como única terapia es recomendable para el tratamiento del SAHS en situaciones de malformaciones craneofaciales.

¡Respuesta correcta! ¡Respuesta errónea!

2013-n3-Preguntas tema: Trastornos del sueño durante la adolescencia: Trastornos respiratorios durante el sueño en el adolescente

1. En cuanto a la fisiopatología de los trastornos respiratorios relacionados con el sueño, es cierto que:

2. Un adolescente con ronquido sin sintomatología acompañante de infección de las vías aéreas superiores debe ser remitido de manera preferente/urgente si presenta:

3. Cuando en la polisomnografía se habla de hipopnea se refieren a un evento respiratorio caracterizado por:

4. En relación con el tratamiento:

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